**Hola, amigos del microscópio.**

Hace poco hice mi tercer curso sobre Primeros Auxilios y la verdad que hay que hacer hincapié en la importancia que tiene esto. Todo lo que os cuento, lo he aprendido en ellos. Además, hace unos meses, se ha reforzado esta idea con una noticia triste que he visto en el periódico "Diario de Sevilla" dónde un hombre ha fallecido a pesar de hacerle la reanimación cardiopulmonar (tardaron demasiado los servicios de emergencias). 
_Diréis, ¿entonces que tiene esta noticia de interesante?_ pues que había personas que sabían hacer RCP. Y no solo una, si no varias... (te dan a entender que eran personas dedicadas al ámbito sanitario aunque no lo deja muy claro). Esta es la parte mala aunque estuvo "mantenido", no se pudo hacer nada. En cambio, hace un mes aproximadamente, gracias a la actuación de todos y de esa primera ayuda, un hombre que estaba viendo un partido, y se le paró el corazón, pudo ser salvado.

Antes de empezar a explicar, se me pasa por la cabeza mil preguntas... ¿Por qué siempre tiene que saber hacer primeros auxilios un sanitario? ¿Por qué no lo sabemos todo, sin importar nuestra profesión? ¿Siempre funciona? 
Pues señores, considero que TODOS deberíamos saber hacer todo tipo de primeros auxilios. Y sí, yo por mi profesión, debería de saber prevención de riesgos laborales (que sé) y ahí se queda. No tendría por qué saber primeros auxilios pues no me dedico directamente "a salvar vidas" pero aun así, considero que es de vital importancia. 
La muerte nos puede tocar en cualquier momento. Y es algo que me puede llegar a obsesionar o causar miedo. Sé que cada uno tenemos nuestra hora de muerte pero me da un poco de ansiedad el "te puede pasar en cualquier momento". Soy de esa parte de la población que le da pavor viajar en avión o que alguien se pueda atragantar. Y creo que no me da tanto miedo el hecho de que me pase a mi, como que le pase a mis seres queridos... pero este tema de la muerte es otro punto que tratar. 

Enlazándolo con el tema que quiero tratar, ciertas acciones o acontecimientos que pueden llegar a ser fatídicos, puede ser prevenidos y evitados. Así, quiero reforzar la idea de que todo el mundo debería de saber primeros auxilioas, se pueden salvar muchas vidas. Así...

¹ ↠ **¿Qué son los Primeros Auxilios?**

Tenemos que tener en cuenta que primeros auxilios son acciones básicas primordiales pero que necesita de acciones más avanzada (asistencia. médica) de urgencias. La definición exactanes: actuaciones y técnicas que permiten la atención inmediata de un accidentado hasta que llega la atención profesional con el objetivo de que las lesiones no vaya a más. 
A mi se me asemeja a cuándo queremos que las células se queden quietecitas y paramos su crecimiento y las dejamos ahí preparaditas para ser estudiadas, pues igual.

Así se activa en caso de emergencia o urgencia (no es lo mismo) el sistema PAS:
-PROTEGER (ASEGURAR LA ZONA)
-AVISAR (LLAMAR AL 112)
-SOCORRER (EVALUAR AL LESIONADO).

**Recordad: siempre tenemos que protegernos primero nosotros y luego a los demás (si no estamos nosotros bien, no podremos ayudar)**

Así, los eslabones serían los siguientes:

➤1º eslabón
-Detección temprana del paro cardiaco
-Alarma de parada al 112

➤2º eslabón
-Soporte vital básico
-Maniobras RCP

➤3º eslabón
-Desfibrilación temprana

➤4º eslabón
-Soporte Vital Avanzado


² ↠ **Valoración del afectado**

☞ VALORACIÓN PRIMARIA: Identificar las lesiones que suponen una amenaza in situ para la vida.

**Afectan a las funciones vitales:**

-Estado de consciencia

-Respiración

-Pulso (circulación)

-Hemorragias

**LA SISTEMATICA UTILIZADA POR LOS EQUIPOS DE EMERGENCIAS ES LA ABC
A) CONSCIENCIA Y APERTURA DE LA VIA AEREA
B) VENTILACION, RESPIRACION
C) CIRCULACION**

Primero hay que arrodillarse delante del herido y comprobar que está consciente realizándole preguntas. Si contesta de forma completamente normal pasamos a la valoración secundaria.
Si no responde hay que estimular al herido para confirmar el estado de inconsciencia. Si se mantiene
inconsciente, pasamos a comprobar la respiración (la zona de actuación debe ser segura antes de aproximarse a la víctima. Si no lo es, asegurarla). Así:

_A. Comprobar nivel de consciencia_. 

Maniobra Frente Mentón (vía aérea) con una mano apoyada en la frente y la otra en la mandíbula,hiperextensión del cuello (Indicada cuando no hay sospecha de lesión cervical.) Mantener cabeza y cuello de manera alineada 

✓Si está consciente: Dejarlo como está.
✓Si está inconsciente: abrir la vía aérea.

(Vamos a verlo más en profundidad)

![Captura de Pantalla 2022-12-02 a las 10.12.17.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_12_02_a_las_10_12_17_47f3cd0fd4.png)
![Captura de Pantalla 2022-12-02 a las 10.12.31.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_12_02_a_las_10_12_31_fb02325920.png)

_B. Comprobar la ventilación de la respiración (10 segundos: ver, oír y sentir)_. 

Agachamos la mejilla a la boca del paciente: ver, oír y sentir. Vemos si el pecho se eleva, oímos el aire al salir y sentimos el calor del aire. _¿Qué hacemos?:_

✓ **Si respira**:
Pasamos al paciente a la Posición Lateral de Seguridad (P.L.S.). Para ello debemos dejar la vía aérea abierta.

✓**Si no respira**:
Si no hay respiración significa que el paciente se encuentra en parada cardiorrespiratoria. **Hay que llamar al 112 y comenzar la reanimación cardiopulmonar.**


♠¿Cómo se hace?♠

Tenemos que tener en cuenta que nuestro objetivo es sustituir el mecanismo de bomba del corazón (nosotros somos el corazón por así decirlo)

• Técnica:

-Colocar espalda sobre superficie lisa y dura.
-Punto de compresión: 1/3 inferior esternón.
-Posición del reanimador: De rodillas, al lado de la víctima y vertical a su pecho.
-Profundidad de la comprensión: 5 - 6 cm

(Entre compresiones liberar presión sin perder contacto con el esternón.)

-Misma duración: Compresión/Descompresión
-Después de las 30 compresiones iniciales, abrir vía respiratoria y realizar 2 respiraciones de rescate.
![Captura de Pantalla 2022-12-02 a las 10.12.43.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_12_02_a_las_10_12_43_6d623931fb.png)

♠¿Cómo se hacen las respiraciones?♠

Queremos reemplazar la respiración de la víctima.

• Técnica:

Pinzar la parte blanda de la nariz con el índice y el pulgar de la mano que sujeta la frente. Mantener elevada la barbilla.
Sellar los labios alrededor de los de la víctima. Insuflar el aire a ritmo constante durante 1 segundo. Observar elevación del tórax. Retirar boca y observar descenso del tórax. Repetir toda la operación una segunda vez.

✓ Si conseguimos elevar el pecho: Continuar secuencia.

✓ Si el pecho no se eleva:
- Buscar posibles obstrucciones en la boca
- Verificar maniobra de apertura de vía respiratoria

![Captura de Pantalla 2022-12-02 a las 10.12.50.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_12_02_a_las_10_12_50_950609a60c.png)

☞ VALORACIÓN SECUNDARIA: Identificar las lesiones menos prioritarias.Exploración en busca de deformidades, contusiones, objetos penetrantes, quemaduras...

![Captura de Pantalla 2022-10-03 a las 10.43.52.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_10_03_a_las_10_43_52_28051bb032.png)

Si el paciente, durante la valoración primaria, contesta encontrándose consciente, realizaremos la valoración segundaria. Hay que informar a la persona en todo momento de lo que vamos a hacer, dándole seguridad y confianza.

✗Exploración neurológica:
• Valoración del nivel de consciencia (Escala A-V-D-N):
o Alerta
o Verbal
o Dolor
o No responde

• Valoración pupilar: Cualquier anomalía supone una afectación cerebral

✗Valoración de la frecuencia cardíaca y respiratoria:
La frecuencia cardíaca es el número de veces que late el corazón en 1 minuto. En un adulto está entre 60-100 por minuto. Cuando se está por encima de esos valores, el paciente tendrá una
taquicardia, y si está por debajo se trata de una bradicardia.
El siguiente paso será medir el pulso, comprobando si es rítmico, fuerte, etc. Debemos valorar también el tiempo de relleno capilar (lo normal es < 2). ( Recuerda: Un adulto respira una media de 12 a 20 veces por minuto)

La única forma de comprobar la respiración es observando al paciente apuntando los resultados.

✗Exploración de cabeza a pies: Nos basaremos en la inspección y palpación. Seguiremos el siguiente
cuadro:

Cabeza – Cuello – Tórax – Abdomen – Extremidades

✷ Cabeza y cuello: Buscar hemorragias en el cráneo y en la cara.

✷Tórax y abdomen: Localizar cualquier tipo de dolor a la palpación del tórax y del abdomen.
También tendremos que buscar heridas o cualquier objeto clavado.

✷ Extremidades: comprobar heridas, buscar deformidades, valorar la sensibilidad y movilidad.

- Posiciones de espera: dependerán del estado de la víctima.
- Decúbito supino: se utiliza en accidentados con posible afectación de columna, fracturas o para
realizar soporte vital básico.
- Antishock (piernas levantadas): se utiliza para mareos y víctimas en estado de shock.
- Fowler (semisentado): se utiliza para accidentados con problemas respiratorios o torácicos.
-Antiálgica (piernas flexionadas): se utiliza en accidentados con dolor abdominal o lesiones en el
abdomen.
-Posición lateral de seguridad: se utiliza para personas inconscientes y con vómitos.
-Decúbito lateral izquierdo: para evitar el síndrome de hipotensión supina en embarazadas.



En otro post, continuaremos hablando de otras situaciones de urgencia/emergencia como son fracturas, quemaduras o intoxicaciones. **He sacado las imágenes y me he basado en la lectura del pdf que me aportó IDEADOS FORMACIÓN** cuando hice la formación con ellos. Ese día de formación, aprendi muchísimo. La verdad que aprender a RCP cuesta poco...

_Hasta la próxima, más y mejor_

Ilustración con guía sobre distintas formas de practicar maniobras para salvar a otra persona

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Fundamental saber primeros auxilios: es algo que todos deberíamos saber. Es un tema bastante extenso, pero intentaré dar a conocer nociones básicas, aunque recomiendo realizar un curso en cualquier momento de nuestra vida.

Primeros auxilios

**Hola, amigos del microscópio**

Hay días en las que una no puede... y es así. Hay que intentar aceptarlo y seguir hacia delante (un día malo lo podemos tener todos). El problema es que una se desanima, creedme. Se desanima de intentar **conseguir algo que ve muy lejos**. 

Hoy en día, los jóvenes solo queremos un trabajo de lo que nos gusta para poder vivir: crear nuestra familia, irnos de casa de los padres... (¿lo normal no?). _Se ha vuelto imposible_. Y ves como la vida pasa, y tú estás estancada. Te esfuerzas al máximo, día tras días, para ser feliz y conseguir tus metas, pero a veces caemos. 

Considero que las caidas son peores que los levantamientos. Pienso que los fracasos son mucho peores y deja más huella que los logros, pero los logros nos hacen crecer y creer. También de los fracasos se aprenden y aumentas tu fortaleza (como cuando en los videojuegos conforme pasas tiempo jugando, desbloqueas ataques especiales)

**Hay días que no puedo**. Intento tirar para adelante pero no veo ese camino. Hay que disfrutar del día a día y no mirar al futuro ni cuestionar el pasado (pero cuesta). Cuando dicen de que tienes que olvidar el pasado, es inviable. Tu pasado siempre está ahí y nunca debes olvidarlo ni de dónde vienes ni hacia dónde vas. Tu pasado y decisiones han decidido hacerte como eres ahora, así que siempre hay que tenerlo presente pero tampoco estancarte.

_¿Cuándo llegará mi momento?_
_¿Cuándo podré disfrutar de mi vida?_
_¿Cuándo podré labrar mi futuro?_
_¿Cuándo podré demostrar mis aptitudes?_

(Mi vida es un constante de cuándos y cómos)

Yo solo pido cosas sencillas, pero claro al igual que yo está el resto de jóvenes que quieren lo mismo y sufro, sufro al ver que ellos lo consiguen y yo no. 

Y pienso, pienso mucho...
_¿Qué me falta a mi?_
_¿Cómo puedo mejorar?_

**Labro cada día mi mejor versión**. Adoro seguir formándome pero a la vez necesito el dinero y es así (lo ideal es compaginar estudios con algún trabajillo pero súper complicado). A veces la formación requiere un poquito de ahorros. _Odio no poder formarme como quiero_: dar charlas, hacer pósters... simplemente por ser un técnico (y esta parte está muy limitado o a mi me han hecho ver que está limitado). Los técnicos superiores también tenemos mucho que contar y aportar a la sociedad (pero esto ya es otro tema).

Odio muchas cosas de este sistema la verdad y de la vida en general. Me paso mañana enteras (durante un par de años ya) mandando cv, autocandidaturas, yendo presencialmente **¡y ni contestan!**. Simplemente busco una respuesta, un decir mira no porque... para poder mejorar. Si supieramos el porqué no nos han aceptado en el puesto que hemos solicitado, sería autoconstructivo (aprendes). Pero es mejor no decir nada, ni siquiera un gracias (por respuesta el silencio).

Es dificil definir la felicidad. Depende a quien le preguntes su felicidad varía. Me considero una persona incoformista (como el 99% de los seres humanos) que siempre quiere más, aspirar a más. Agradezco todo lo que tengo y que he conseguido, pero sueño mucho con gran ilusión y pasión. Vago mucho entre mis pensamientos, enfocando mis objetivos, pero a veces nubes negras se posan sobre ellos y nublan mi camino. Intento mantener mi filosofía de que hay múltiples caminos para conseguirlos, pero como digo cortan las alas, las cuáles vuelven a crecer más fuerte, pero de manera lenta.

Así, confio y espero poder conseguir todo lo que me proponga como siempre con una sonrisa e ilusión que me caracteriza, cruzando rios y obstáculos, aprendiendo con ellos y llegando a la cima. **El camino es lento, pero voy dejando huella**. Para los días oscuros, paragüas, una buena peli y chocolate (todo lo cura). Y es que nuestra cabeza y pensamientos es el motor del cuerpo y del camino, del destino de nuestra vida... **¡A por todas!**

Ilustración de persona triste representando varios pensamientos constantes que provocan ese estado de ánimo

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Hay días que el mundo nos absorbe y todo nos cuesta más, pero hay que permitir que existan estos días, para establecer un equilibrio.

Tristeza

**Hola, amigos del microscópio**

Hoy traigo un tema que me afecta en primera persona y que quiero hacer visibilidad, pues está muy infravalorado: la migraña. 
Todo empieza desde quién lo sufre: "el migrañador". No es un simple dolor de cabeza. Odio cuándo le dices a alguien, me duele la cabeza y te responde: pues una pastillita y a seguir. 
Señores, sufro de dolor de migraña crónica. Me pregunto todo los días, qué día no me va a doler la cabeza. Sé que cada persona lleva la migraña diferente, pero mi migraña es tan dolorosa, que mínimo una vez al mes tengo que ir a que me pinchen. Mi dolor es tan insufrible y desesperante, tan pulsatil y angustioso, que a veces lloro. Lo mejor de todo es que en mi caso no lo puedo predecir o diferenciar este tipo de dolor a un dolor por ejemplo "de normal". Y no solo es el dolor de cabeza, ese que siente como cuchillos, si no también vómitos, nauseas y lo peor para mí: los vértigos. 

_Y pensaréis ... ¿habrá solución no?_. Hombre cura no hay. Hay métodos para sobrellevar esta enfermedad, porque sí, es una enfermedad. Es obvio que hay acciones que están en tu mano: dormir bien, no tomar cafeína, hacer deporte, no tener estrés ... (lo típico), pero otras que no puedes hacer nada. El dolor te puede tocar en un día que estás en tu casa tranquilo, en un día importante, de mañana, noche... (Depende de la migraña pero en la mía es así). Así, cura no hay y además, para dar con la tecla de la medicación que te va bien pueden pasar años y sufrir los temibles efectos secundarios (si no te va bien claro) porque otra cosa no queda que ir probando, una medicación la cuál hace que tus migrañas sean menos dolorosas o te den menos crisis al mes pero ahí sigue. ¿Y si ninguno va bien o no dan con la tecla? pues a seguir, otra cosa no queda. A parte, pueden pasar años hasta que dan con el tipo de migraña que tienes a través de miles de pruebas... sí es un rollo. Lo sé... y una putada pues la migraña y el ser mujer no ayuda. A veces, me siento triste por sufrir de esta enfermdad. Odio no tener una salud de hierro, porque sin salud no hacemos nada. Odio no poder planear nada porque ahí está mi amiga migraña. Odio tener que seguir hacia adelante días dónde mi mundo no está bien...

Entonces Cristina, que no me he enterado ¿qué es la migraña?

Allá vamos :)


**➠¿Qué es la migraña?**

La migraña es una enfermedad neurológica que cursa con dolor de cabeza que puede causar un dolor pulsátil intenso o una sensación pulsante al igual que quemazón. A menudo suele estar acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido. Los ataques de migraña pueden durar de horas a días, y el dolor puede ser tan intenso que interfiere en tus actividades diarias, impidiendo realizar tu vida cotidiana.


_Según la OMS, la migraña es la 8ª enfermedad más discapacitante de la humanidad en días de capacidad por años vividos_

Algunas personas experimentan un síntoma de advertencia conocido como aura que ocurre antes o con el dolor de cabeza. Un aura puede incluir alteraciones visuales, como destellos de luz o puntos ciegos, u otras alteraciones, como hormigueo en un lado de la cara o en un brazo o pierna y dificultad para hablar.


RECUERDA: 12 de septiembre: “Día Internacional de Acción contra la Migraña” 


**➠TIPOS**

٭Episódica.
Cuando el dolor aparece hasta 9 días al mes, hablaremos de crisis episódica poco frecuente; o bien de episódica muy frecuente si hay dolor entre 10 y 14 al mes.


٭Crónica.
Cuando hay 15 o más días de crisis al mes


٭Migraña sin aura.
Provoca un dolor muy fuerte, por lo que interfiere en la actividad habitual, y sus principales síntomas pueden ser dolor en un lado de la cabeza, un dolor pulsátil (se sienten los latidos del corazón), dolor puede presentarse en el cuello o en la mandíbula...
La actividad física y el movimiento de la cabeza empeoran el dolor.
Puede provocar intolerancia a la luz (fotofobia), a los sonidos (fonofobia) y a los olores (osmofobia). También náuseas y vómitos.
_La migraña sin aura es la forma más frecuente de migraña_

٭Migraña con aura.
Se distingue de la migraña sin aura por la aparición de otros síntomas (aura), que pueden afectar a diferentes sentidos: vista, tacto y/o lenguaje.
Estos síntomas a menudo son previos al dolor y, con menor frecuencia, pueden aparecer durante o tras el dolor.

٭Migraña menstrual.
Se relaciona con la bajada brusca de los niveles de estrógenos, que suele producirse justo antes de la menstruación.
Suele iniciarse con la primera regla, pero puede mejorar o desaparecer durante el embarazo o la menopausia.

_Existen dos tipos de migrañas menstruales:_

● Migraña menstrual pura: ataques de migraña que ocurren durante el día 1 de sangrado ± 2 días.

● Migraña relacionada: migraña menstrual pura que puede coexistir con episodios de migraña en otros momentos del ciclo.

**➠SÍNTOMAS**

El dolor de cabeza es el principal. Puede ser de múltiples maneras: pulsátil, agudo, quemazón... como si te estuvieran dando golpes en la cabeza. Normalmente es de manera gradual, ya que se inicia de forma leve y aumenta a medida que pasan las horas. Todo esto, puede estar acompañado de naúseas, malestar, vómitos y vértigos.

Por otro lado, la luz, el ruido y los movimientos suele empeorar el dolor (puede durar desde horas hasta 2, 3 o 4 días). Así, se crea fotofobia (intolerancia a la luz) y fonofobia (fobia a los ruidos fuertes). 

![Captura de Pantalla 2022-11-04 a las 11.36.24.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_Pantalla_2022_11_04_a_las_11_36_24_b2608b5f99.png)
https://www.webconsultas.com/migrana/sintomas-de-la-migrana-629

**➠CAUSAS**

El origen de la migraña es una combinación de factores ambientales y genéticos. A día de hoy, no hay un porqué estandarizado ni un protocolo de migraña. Cada persona es un mundo. Hay factores que potencian ese desencadenamiento de las crisis:

◅—▻Psicológicos: estrés, ansiedad y depresión.

◅—▻Malos hábitos del sueño: dormir mucho o poco.

◅—▻Deshidratación.

◅—▻Hormonales: menstruación u ovulación.

◅—▻Dieta: exceso de alcohol o cafeína, comidas con nitritos, aspartamo y glutamato monosódico. También saltarse las comidas, tener sensación de hambre, tener bajos los niveles de azúcar en sangre, etc.

◅—▻Farmacológicos: nitroglicerina, estrógenos, analgésicos…

◅—▻Cambios bruscos en la actividad física.

◅—▻Cambios en el ambiente: cambios estacionales o de tiempo, cambios de presión atmosférica…

◅—▻Estímulos sensoriales: olores fuertes, como el del perfume o el incienso.

◅—▻Ruidos fuertes y/o constantes.

**➠DIAGNÓSTICO**

No existe una prueba específica para diagnosticar esta patología. Para confirmar si tienes migraña: una analíticas, diversas pruebas para determinar el origen de los síntomas (descartar otras enfermedades), un tac ... y poco más (examen físico y neurológico)

**➠TRATAMIENTO**

La migraña es una enfermedad crónica, que te acompañará toda la vida, en diferentes momentos. Aunque no conlleva un riesgo de muerte, en algunos casos puede provocar incapacidad.
No existe un tratamiento que cure, palia tus dolores y evita que te den las crisis, pero curar pues no.
 
En episodios de dolor agudo tu médico te indicará tratamiento analgésico para detener los síntomas, con medicamentos como:

— Analgésicos como Antinflamatorios no esteroideos (AINES), para tratar las crisis leves o moderadas de migraña o Triptanes (usados principalmente para tratar la migraña moderada y severa, y para aquellos pacientes que tienen una crisis leve y no toleran o responden a los AINES). Aquí, podemos incluir una serie de medicamentos (un listado bastante largos) que tienes que ir probando para dar con la tecla.

—Antieméticos. Se usan principalmente para controlar las náuseas y los vómitos propios de la migraña.

Recuerda que para prevenir su aparición y reducir la intensidad del dolor se recomienda iniciar un tratamiento preventivo con Betabloqueantes, Neuromoduladores... (inserta aquí listado de medicamentos). Actualmente, se está introduciendo pinchazos de Toxina Botulínica A. Como método preventivo para los casos de migraña crónica y Anticuerpos monoclonales humanos (nuevo grupo de fármacos que se administran mensualmente como una inyección subcutánea para los casos de migraña en adultos con, al menos, 4 días de migraña al mes) 
 

Además de estos tratamientos, se está investigando sobre nuevos fármacos con resultados esperanzadores para algunos pacientes. También pueden ser de ayuda las terapias complementarias.

Recuerda evitar los factores que pueden desencadenar la migraña y que puedes prevenir, como el estrés, el exceso de alcohol y de cafeína y el exceso de sueño.

Como conclusión, tener migraña es muy jodido... ojalá en un futuro puedan dar con un tratamiento para poder solucionarlo, ya que las personas que sufrimos de migraña somos má propensas a sufrir accidentes cerebrovasculares, y es un dolor de cabeza incapacitante. Así, cuándo a alguien le duela la cabeza, ayudad.

![v871-aum-16.jpg](https://api.myworldlab.es/uploads/v871_aum_16_a16b37f413.jpg)

Ilustración de persona sufriendo dolor de cabeza

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¿Sabéis qué es la migraña?
No es un simple dolor de cabeza. Quédate y lo descubrirás. 

Migraña

**Hola, amigos del microscópio**

Hoy vamos a comentar una patología desconocida, aunque cada vez más conocida, **como es el SOP (Síndrome de Ovarios Poliquísticos)**. Las mujeres (anatómicamente hablando) somos muy complejas. A nivel "reproductivo" o salud de nuestro aparato reproductor, puede haber alteraciones, anomalías o patologías y bueno... el SOP es una de ellas. Es una afección que afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad fértil. La vida quiso que fuera de ese porcentaje. Así, sufro de SOP en ambos ovarios desde los 14 años (diagnósticado). Las mujeres que sufrimos de SOP, tenemos un desequilibrio hormonal y problemas metabólicos que pueden afectar su salud y aspecto general: nuestra conexión cerebro-ovario no va muy bien...

**➳Por lo tanto, ¿Qué es el SOP?**

El síndrome del ovario poliquístico es un síndrome (no es una enfemedad por desgracia) clínico, caracterizado por obesidad leve, menstruaciones irregulares o amenorrea y signos de exceso de andrógenos (por ejemplo hirsutismo o acné). La mayoría de los pacientes tenemos múltiples quistes en los ovarios: contienen varios quistes foliculares de 2 a 6 mm y a veces quistes grandes con células atrésicas (proceso de degeneración o muerte programada (apoptosis) propia de las células en cualquier fase de la foliculogénesis). Los ovarios pueden estar agrandados, con las cápsulas engrosadas o pueden ser de tamaño normal. Es una de las causas de infertilidad.

Este síndrome implica una disfunción anovulatoria u ovulatoria y un exceso de andrógenos de etiología aún no del todo conocida. Sin embargo, algunas evidencias sugieren que los pacientes tienen una anormalidad funcional del citocromo P450c17 que afecta a la 17-hidroxilasa (la enzima limitante de la velocidad en la producción de andrógenos); como resultado, aumenta la producción de andrógenos.

**➳Consecuencias**

Este síndrome no controlado, provoca tener más probabilidad de pasar por hiperplasia endometrial y, finalmente, de cáncer de endometrio. Por otro lado, al tener el nivel de andrógenos elevado, aumenta el riesgo de síndrome metabólico, hipertensión y provoca hirsutismo (vello elevado y en sitios dónde no debería encontrarse). Además, La hiperinsulinemia (elevado nivel de insulina debido a la resistencia a la insulina) puede estar presente y contribuir al aumento de la producción ovárica de andrógenos. Todo esto, lleva incluso a tener sobrepeso "sin quererlo"; es decir, engordar con el aire. A parte, las reglas son muy dolorosas. 
El síndrome premenstrual y menstrual son insoportable: dolor de cabeza, vómitos, antojos... los síntomas multiplicados por 20 en una persona que padece SOP.
Las personas que tienen SOP, tiene más probabilidad de sufrir depresión y ansiedad. Como siempre digo, tenemos que cuidarnos físicamente y mentalmente.


**➳Signos y síntomas**

Los síntomas comienzan durante la pubertad y empeoran con el tiempo (mucho vello axilar, presencia de olor corporal y acné). Lo más característico es que no tienes menstruación (que al principio entre los 13-16 años puede ser un poco más normal porque son las primeras reglas). Puede ser una mujer irregular; es decir, que te viene la regla un mes el día 28 , otro el 35... pero siempre te viene. Eso no es SOP. SOP es no tener durante 1,2,3...6 meses la regla. Hay que tener en cuenta siempre que cada persona es un mundo, y esos síntomas no son 100% demostrables en todas las personas. Desde mi punto de vista, cuando una mujer tiene su primer menstruación (menarquia), debería de asistir al ginecólogo para comprobar que todo va correctamente. Así, el médico valorará que es lo mejor en tu caso. Aunque actualmente, resulta complicado dar un diagnóstico certero en los primeros años de tu menstruación, cuando todavía estas cambiando.

Así, Los síntomas típicos incluyen obesidad leve, ligero hirsutismo y menstruaciones irregulares, oligomenorrea o amenorrea. El vello corporal crece con un patrón masculino (por ejemplo en el labio superior, la barbilla o la espalda). Algunas mujeres muestran otros signos de virilización, como acné y disminución del pelo en la región temporal.

Otros síntomas pueden incluir aumento de peso, fatiga, falta de energía, problemas relacionados con el sueño (incluida la apnea del sueño), cambios de humor, depresión, ansiedad y dolores de cabeza. En algunas mujeres, la fertilidad se ve afectada. 
Quiero remalcar que, los síntomas varían
A veces, aparecen áreas de piel oscurecida y engrosada (acantosis nigricans) en las axilas o la nuca (por los elevados niveles de insulina)


En cuanto a la fertilidad, cuesta quedarte embarazada. Tienes un problema y eso es así. Se supone que la edad óptima de tener hijos (dónde tu cuerpo está totalmente preparado) es a los 25 años... y como ya sabéis, a esa edad, la mayoría de los jóvenes estamos intentando labrarnos nuestro futuro. Leí hace poco que la edad media de ser madre está sobre los 33 años, siete más que en los años 70. Así, que ser madres más tarde por las condiciones de vida, a las personas con SOP, no ayuda en nada. A veces cuesta sin tener una condición con un ovario sano a estas edades...
Por lo tanto, _¿las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden quedar embarazadas?_ Pues claro, aunque depende del caso costará más o menos, pero quiero dar esperanzas. Cuando te diagnostican SOP, lo primero que se te viene la cabeza es infertilidad y sí, es así. Pero pensemos, no es una infertilidad como en el caso de los hombres (por ejemplo), tiene solución y casi siempre la infertilidad no es del 100%. Es lógico, si no tienes la menstruación, no ovulas y no eres fértil. Pero si tienes tu regla (más o menos) controlada; es decir, sabiendo manejar tu enfermedad (porque lo siento, para mí lo es), todo es más fácil. Así, somos fértiles y cada caso debe ser estudiado, pero no hay que deprimirse pues todo con tranquilidad, tiene solución. Todo pasa por algo.
Si que hay que tener en cuenta que aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo y las complicaciones son peores si las mujeres son obesas. Estas complicaciones pueden ser diabetes gestacional, parto prematuro, y preeclampsia.
Soy muy pesada, pero lo vuelvo a repetir: cada persona es un mundo y conozco a gente que se han enterado que tienen SOP, ya con sus hijos criados y sanos, sin ningún tipo de problemas.


**➳Criterios clínicos**

Lo primero de todo es una analítica dónde se evalua los niveles séricos de testosterona, hormona foliculoestimulante (FSH), prolactina y tirotrofina (TSH) (entre otras, es decir todo el perfil hormonal debe ser revisado) y luego una ecografía. Así, son pruebas que no son invasivas y no cuesta nada por ir: dejémonos de vergüenzas de ir al ginecólogo (sobre todo en personas más jóvenes, no pasa nada y es totalmente normal). Además, la ecografía transvaginal se realiza en un momento de tu vida (a partir de una edad). Por lo tanto, con la analítica y otro tipos de ecografía, es suficiente para diagnosticarlo.


**➳Tratamiento**

El tratamiento del síndrome de ovario poliquístico está destinado a intentar corregir anomalías hormonales y reducir así los riesgos del exceso de estrógeno y el exceso de andrógenos; es decir, de las alteraciones hormonales. Pero hay que saber que cura no tiene.
_Así, el tratamiento es mediante medicamentos: Progestágenos intermitentes o anticonceptivos orales_.
Los anticonceptivos hormonales son la terapia de primera línea para las anormalidades menstruales, el hirsutismo y el acné en mujeres que tienen síndrome de ovario poliquístico y que no desean un embarazo, ya que tienes una menstruación iregular: tu ovario está dormido, descansando. 
La metformina puede ayudar a aumentar la sensibilidad a la insulina en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, menstruación irregular y diabetes o resistencia a la insulina si las modificaciones del estilo de vida no son efectivas o si no pueden tolerar los anticonceptivos hormonales. Recuerda que cuando se usa metformina debe controlarse la glucosa, y también deben evaluarse periódicamente las funciones renal y hepática. Como la metformina puede inducir la ovulación, se necesita un régimen anticonceptivo si no se desea un embarazo. La metformina ayuda a corregir las anomalías metabólicas y glucémicas y hace que los ciclos menstruales sean más regulares, pero tiene poco o ningún efecto beneficioso sobre el hirsutismo, el acné o la esterilidad.

_¿Puedo aliviar los síntomas y mejorar la fertilidad?_ Pues claro y debes para mejorar tu calidad de vida y poder sobrellevarlo.
Hay que controlar el peso y realizar ejercicio regular llevando una diete equilibrada (he leído en varios sitios que hay que controlar comer cierto tipos de alimentos, pero soy partidaria de que hay que comer de todo).

_¿Y si me quiero quedar embarazada?_ pues las mujeres que desean un embarazo deben ser derivadas a especialistas en infertilidad. Se utilizan tratamientos de infertilidad (por ejemplo clomifeno). El clomifeno es actualmente la terapia de primera línea para la esterilidad. La pérdida de peso también puede resultar útil. Debe evitarse la hormonoterapia que pueda tener efectos anticonceptivos. 

He leído en varias páginas que dado que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, se recomienda la evaluación previa a la concepción del índice de masa corporal, la tensión arterial y la tolerancia oral a la glucosa. Si el clomifeno y otros fármacos no tienen éxito o si hay otras indicaciones para la laparoscopia, puede considerarse la perforación ovárica laparoscópica.

Para el hirsutismo, pueden usarse medidas físicas (como la depilación). Existe una crema con eflornitina que ayuda a reducir la cantidad de vello, pero está crema es cara (creo que recordar alrededor de 30 euros) y casi imposible de conseguir en España. En las mujeres adultas que no desean embarazarse, puede usarse una hormonoterapia que disminuya los niveles de andrógenos o espironolactona. 
Se están estudiando los agonistas y los antagonistas de la GnRH como tratamiento para el vello corporal no deseado. Ambos tipos de fármacos inhiben la producción de hormonas sexuales por los ovarios. Pero ambos pueden causar pérdida ósea y provocar osteoporosis.

El acné puede ser tratado con los medicamentos habituales como cremas de tretinoína, antibióticos tópicos o por vía oral. 




**➳Tipos**

La verdad que en este tema estoy un poquito perdida, pues como digo, soy partidaria de no clasificarlo, ya que cada persona es un mundo. Pero leyendo sobre ello, he encontrado esta clasificación:
 
 ⦿SOP Por resistencia a la insulina

La insulina es una hormona que es producida por el páncreas y ayuda a obtener la glucosa de la sangre y depositarla en las células. Es así como el cuerpo utiliza la insulina como energía. Con el paso de los años, la glucosa en la sangre se acumula de tal manera que provoca hiperinsulinemia (Diabetes de tipo II). Así, la hiperinsulinemia como ya sabemos, juega un papel importante en el SOP.

Demasiada insulina también estimula a la glándula pituitaria para producir más hormona lteinizante (LH), que estimula aún más los andrógenos. Por lo tanto, demasiada insulina disminuye la proteína de unión a los andrógenos (SHBG), que se traduce en más testosterona libre (no unida).

⦿SOP Pospíldora anticonceptiva

Una mujer sufre diversos cambios hormonales cuando deja de tomar la píldora anticonceptiva. Cuando se toma la píldora anticonceptiva, esta realiza un proceso falso para el organismo. Así, cuando se deja tomar la píldora anticonceptiva, sus efectos de bloquear el proceso normal de ovulación, puede tardar entre 6 meses o 1 año. Tiene que volverse a conectar los ovarios y el cerebro, ya que todavía tiene el mensaje engañoso de un embarazo.

⦿SOP Inflamatorio

La inflamación sistémica de bajo grado, está caracterizada por el aumento en los niveles circulantes de elementos pro inflamatorios. 
Por lo tanto, la inflamación sistémica de bajo grado puede empeorar o provocar SOP. Esto es debido, a que se trastornan los receptores hormonales en el organismo, que que provoca la producción de andrógenos como DHEA y androstenediona y en consecuencia se inhibe una ovulación regular.

 
⦿SOP Suprarrenal

Existe en el organismo la Hormona hipotalámica liberadora de corticotropina (CRH) que estimula la síntesis y liberación de la hormona adrenocorticotropa. La CRH posee dos patrones fisiológicos pulsátiles de secreción: uno basal, de niveles constantes y otro intermitente, como respuesta ante situaciones de estrés.Así, el estrés puede causar un mal funcionamiento del eje Hipotálamo-Pituitaria-Adrenales y originar así el SOP.


_Tambien puede_ haber otras causas como hipotiroidismo o lo que me ha sorprendido más: las dietas (reduciendo hidratos de carbono o veganas).
Se ha comprobado, que sin una pequeñísima cantidad de glúcidos en el organismo, el hipotálamo no puede liberar el pico de LH que antecede e induce la ovulación, provocando así el SOP.


**Como conclusión**, espero que haya quedado claro que el SOP no es ninguna tontería. En mi caso, es muy sufrido pero poco a poco, aprendo a convivir con ello y "hacerme amiga de ello". Id al médico de verdad, no pasa nada. Es verdad que cuando eres más pequeña, te puede dar un poco de vergüenza pero siempre que he ido, han sido súper respetuosos y confidenciales. Así, hay que cuidarse, aceptar y afrontar lo que padecemos. Ojalá todos tuvieramos una salud de hierro, pero es complicado. Una cosa es ser sano y otra estarlo. Espero que algún día, sea considerado como una enfermedad pues entre las menstruaciones dolorosas, el hirsustismo... 

**¡Amigas del SOP, nosotras podemos!**

Ilustración de un corazón hecho de papel representando la vagina y con las iniciales de Síndrome de Ovarios Poliquísticos

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**Hola, amigos del microscópio**

Hace unos días leí un artículo en el periódico "Diaro Sevilla" de cómo se habían reducido la ocupación de las plazas para la Universidad y había aumentado las de fp. _¿Qué curioso no? ¡Cómo cambía la vida!_. Cómo ya comenté en otro post, antes nadie quería la fp o "era menospreciada" (todavía queda ahí ese resquemor). Pero claro ahora con las prácticas de fp cobras y entonces su popularidad está en auge al igual que la fp dual. Así, ya no hay ninguna posibilidad o (está complicado) de conseguir una plaza en un grado superior / medio o la Universidad (está todo llenito). Yo estuve dos años "desahuciada" por la educación... 

Siempre desée dedicarme a algo de salud, pero mi ilusión era ser veterinaria (desde que nací). Me obsesioné tanto que no veía otros caminos igual o más interesantes (por mucho que me aconsejaran mis familiares). Así, estuve dos años intentando subir nota con la selectividad y por lo tanto para el estado "había abandonado los estudios" (nunca me planteé hacer un grado medio, aunque mis padres me lo dijeron). Cuándo quise retomar con el Grado Superior, me fué imposible entrar por la pública y por lo tanto tuve que recurrir (con muchos esfuerzos económicos y estoy eternamente agradecida a mis padres) a la privada (en la cuál mi experiencia no fue del todo buena) y ya me uní a la ola de **encontrar mi pasión: el laboratorio**.

Entonces se me plantea la duda de **¿Siempre os habéis querido dedicar a lo mismo?**. A lo largo de mi pequeña vida me he encontrado con muchas personas que no sabían a qué querían dedicarse y siempre pensé que era una suerte, pues quienes teníamos las cosas muy claras pueden llegar a obsesionarte hasta tal punto de caer enfermos o ser malas personas. _¿Quién no ha vivido esa competividad en clase?._ Yo cada día durante dos años (sobre todo en bachillerato) he tenido que vivir y ver como mis compañeros se mataban vivos por ser los mejores o sacar una décimas más, llegando a pisotear o intentar destacar (yo siempre fui del montón, jamás fui excelente). 
En aquel momento no entendía nada, sigo sin entenderlo pero comprendo. Están las notas tan altas, que para ciertas carreras (pongamos el ejemplo de medicina) tienes que ser el mejor, perfecto, no te puedes equivocar. Qué queréis que os diga, todos somos humanos y no tenemos que ser malas personas, pisotear o incluso jugar con nuestra salud física y mental (esa gente que toma redbull para estudiar o sufren de estrés...) por llegar a ser lo que siempre hemos querido (por una vía la tradicional). 

_¿Entra en juego algo?: siempre_. Qué si el padre es médico, que es lo que esperan de mi, voy a defraudar, tengo que ser el mejor, quiero que me vean con este estatus... Y es que hay carreras (y ahora grados superiores también con esa gran demanda) que son inaccesibles y solo para los mejores. Esto va por modas y es así... 

Recuerdo sobre 2014 como nadie quería hacer Biología (en Andalucía (Málaga) estaba en torno a 7 la nota) y ahora todo el mundo quiere (está alrededor de 9,5-10). ¿Qué pasa que las salidas laborales han cambiado? porque a veces las carreras fluntuan por la "demanda" o la evolución de la vida a necesitar ese tipo de perfil profesional, pero que no os engañen... normalmente la salida laboral sigue siendo la misma y esto ocurre por ejemplo con Biología, que simplemente ha subido la nota por dos cosas: popularidad de dar a conocer las técnicas que se realizan a base del Covid-19 y que han inflado las notas (regaladitas casi) a todos lo que han estudiado bachillerato en "época Covid". Además, la educación cada vez va de mal en peor (pero esto es otro tema).

Volviendo al tema de antes, pienso que el no tener claro a qué te vas a dedicar juega a tu favor. Tienes un abanico de posibilidades y tiempo para ver qué te gusta, porque te tienes que dedicar a algo que te apasione. Que cada día tengas ganas de levantarte e ilusión por aprender y no me vale el : a mi no me gusta nada. Algo tiene que gustarte... y es que trabajar hay que trabajar señores. No se puede vivir del aire o esperar ser "influencer del año". La ignorancia es lo peor del ser humano. Siempre dicen: _¿letras o ciencias? y por qué no las dos cosas o por qué no artística_. 

A mi siempre me han dicho que valia para ser profesora (magisterio). Siempre me han escogido para ayudar a los demás compañeros que iban por detrás o tenía dificultades. Siempre me ha gustado exponer. Nunca me he puesto nerviosa. Disfruto enseñando y es así, pero no era mi camino (considero que no tengo la paciencia para soportar a niños). También me han dicho que no tengo visión espacial, que no valía para la ciencia (sí, es así), incluso que era tonta para estar en Bachillerato (sí, absurdo) pero no hice caso a ese camino: escogí el camino que quería que era la Ciencia pues en el fondo todo me llevaba a una conclusión: **me encanta ayudar y el mundo que nos rodea**.

Mi sueño realmente era ser profesora de universidad de veterinaria _¿aspiraba alto verdad?_. Nunca digo nunca, pero tampoco conocía el mundo del laboratorio (en clase no te ponen vídeos de un laboratorio, es que yo en mi colegio-bachillerato no había ni laboratorio que cuándo pise uno fue en mi ciclo superior de Antomía vamos. Solo una disección una vez puntual y porque el profesor le gustaba su trabajo). Eso de etiquetar a la gente (con esos test de personalidad...) va a ser que no. **Todo el mundo puede ser lo que quiera ser**. Puedes tener actitudes y aptitudes (no es lo mismo) que te ayuden a llegar al camino, "ese don" que tienes algunas personas de hacer todo bien (o perfecto) relacionado con su trabajo y parecer que están hecho para ello. Eso ayuda claro, pero no es sólo eso. **La pasión, el esfuerzo y la ilusión mueve fronteras**. 
Esto se debería de tener en cuenta a la hora de elegir a una persona "que no alcanzó la nota" por ejemplo para medicina (incluso en un empleo). Una persona con ilusión y esfuerzo puede llegar más lejos que una persona "lista" o que ha llegado a la nota que se espera para la carrera. Básicamente la famosa Selectividad no es más que un puñetero examen con un temario que te aprendes de memoria, lo sueltas y fin (como un lorito). 

Tristemente en España para entrar en cualquier cosa, eres un número y entonces aparecen esas actitudes comentadas anteriormente de creerte superior, ser el mejor y hacer todo lo que sea posible para llegar a dónde quieres. Quién me dice que ese "estudia magisterio o tienes un don para exponer" no me vale para dar charlas sobre algún tema científico o me vale para mi día a día. **¿Un técnico dando charlas? es complicado pero algún día lo conseguiré.** 

Así, si estás en bachillerato o un grado medio (súper importantes si tienes decidido qué quieres hacer porque te vas metiendo en ese mundillo como por ejemplo ser auxiliar de enfermería para hacer enfermería vas a ir mejor preparado que desde bachillerato con conocimientos técnicos, pero claro esto no te lo explican en el colegio...) prueba y pregunta (no tengas miedo). Recuerda que si pruebas y no te gusta o te arrepientes, no pasa nada. Tampoco pasa nada por dedicarte a varias cosas distintas a la vez. Puede ser Técnico Superior de Radiodiagnóstico y a la vez Licenciado en Derecho (no pasa nada). Siempre hay caminos (aunque haya que hacer sacrificios tipo económico) y vida (cuando hay salud). Qué nadie nunca te diga que no puedes o te tachen de que vales para x porque no. Que nadie se crea mejor que tú o que tenga mejores notas (detrás de esa persona no sabes que vida tienes, que esperan de ellos...) mientras no te afecte a tí, tú sigue tu camino con tus esfuerzos y metas (sin compararte). 

**Todos somos válidos** (repito esta idea) porque hago hincapié en que nadie es más que nadie (parece que esto se olvida mucho). Yo he sufrido "rechazo" por no poder a acceder a x acontecimientos por ser Técnico Superior (siendo totalmente apta, con toda la ilusión y colaboración), pero no pasa nada, ya llegará mi momento. Todo pasa por algo siempre y si no puedo optar por un puesto o una actividad, a la siguiente será la mía.


No digo nunca al seguir formándome porque siempre estoy liada con cursos, leyendo... no descarto el hacer una carrera u otro ciclo superior (me siguen llamando mucho x temas o x profesiones). Tengo vida por delante, ganas e ilusión. Me encanta mi profesión pero quiero más, más de sabiduría. Espero que esta mentalidad no se cambie con las nuevas generaciones, las cuales tienen comidas las cabezas con las pantallas y menos con libros. Es dificil hoy en día inculcar a un niño-chaval de que se estudia para aprender y no por obligación (todo por el sistema de educación). A mi jamás me han tenido que decir mis padres estudia (al revés me decían que descansara), siempre estaba en libros ya sea por ocio o por "obligación". 

Así como conclusión, sigue a tu corazón. Dedícate a lo que quieras, prueba y equivócate. La vida son dos días y solo hay una. Estudia y evita la ignorancia. Elige tu camino y si quieres otros o te equivocas, siempre hay plan B. Jamás dejes que dictaminen o condicionen por un comentario o un test tú camino: **solo tú eres dueño de tu vida.**

Ilustración de persona dudosa con varios caminos a elegir con una oportunidad en cada uno

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A veces no tenemos claro a qué nos queremos dedicar, ni el camino de nuestras vidas a nivel profesional. Sigue a tu corazón y lee este post.

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